孩子心臟天生有洞？一文看清心漏症的原因症狀及治療方法

什麽是心漏症？^1-3

心漏症（Septal defect；SD）是一種常見的先天性心臟疾病。這種疾病主要表現為心臟左右心房及心室之間的間隔存在孔洞，導致血液能夠左側心房或心室流向右側，最終流入肺部。在嚴重的情況下，這種血液循環異常可能導致肺部充血和心臟衰竭，並出現進食困難、呼吸急促及生長遲緩等症狀。

 

心漏症的類型^1-3

心漏症主要分為兩類：

1. 心室中隔缺損（Ventricular septal defect；VSD）：這是左右心室間隔有缺陷，導致血液異常地從左心室流向右心室的情況
2. 心房中隔缺損（Atrial septal defect；ASD）：此缺損發生在心房間隔，形成破洞，使血液異常地從左心房流向右心房

 

心漏症的成因⁴

心漏症是由於胎兒在母親懷孕期間心臟發育異常所引起的。造成胎兒心臟發育異常的原因很多，大多數情況下難以確定具體病因。部分心漏症可能與以下兩個因素有關：

1. 遺傳因素：若父母或其親屬曾患先天性心臟病，他們的子女患心漏症的風險會相對較高。此外，若胎兒有染色體異常，例如唐氏綜合症，發病率也會增加
2. 環境因素：孕婦在懷孕期間如果患有德國麻疹、糖尿病、紅斑性狼瘡等疾病都可能導致胎兒心臟發育不正常。其他風險因素包括懷孕期間酗酒、接受X光輻射或服用某些藥物，這些都有可能增加胎兒先天性心臟病的風險

 

心漏症的常見症狀³

心漏症的常見症狀可包括：

• 氣喘
• 呼吸困難
• 運動時常感體力不足
• 容易疲倦
• 進食困難
• 發育遲緩
• 甚至出現心臟負荷過量、心悸、心律不正及心臟衰竭等情況

 

心漏症的併發症³

輕度的心房或心室間隔缺損在嬰兒期通常會自行閉合。然而，較嚴重的情況可能會導致嚴重的併發症，包括：

• 心臟衰竭
• 心律不正
• 中風
• 肺動脈高血壓
• 早逝

 

心漏症的預防方法³

心漏症是一種先天性疾病，可能與遺傳因素有關，因此難以完全避免。然而，孕婦可以透過降低一些風險因素來減少發病的可能性，例如避免酗酒、隨意服藥和使用安非他命等。此外，建議懷孕前或懷孕初期接種麻疹疫苗，以進一步保護胎兒健康。

 

心漏症的治療方法^1-2,5

心漏症的治療方案需根據患者的年齡、健康狀況以及缺損的大小和位置等多種因素來決定。以下是一些常見的治療方法：

1. 監測：對於輕微的心漏症，可能不需要立刻進行治療，醫生可能會選擇定期監控患者的心臟狀況。許多嬰兒和兒童的心漏症在成長過程中有可能自然閉合
2. 藥物治療：在某些情況下，可以使用藥物來控制或減輕心漏症引發的症狀和併發症，如心臟衰竭或其他心肺問題。常用的藥物包括利尿劑、抗心絞痛藥物和降血壓藥等
3. 手術：對於較嚴重的心漏症，可能需要透過手術來修復或關閉心臟的缺損。手術方法可以是傳統的開放式心臟手術、微創手術或使用機器人輔助的手術