問醫D

言語治療:為患者打破溝通障礙,提升生活品質

香港中文大學醫學院

耳鼻咽喉—頭頸外科學系副教授兼言語治療科主管

2024/06/11

言語治療(Speech Therapy)是一項專業的治療方法,透過一系列科學方法和技術,言語治療師會協助患者克服語言、溝通和吞嚥等障礙,提升他們的語言能力、溝通技巧和吞嚥能力。這種治療可以適用於各個年齡層,包括嬰兒、兒童、成人和長者,並針對不同問題提供個性化的支持。Healthies健康人很榮幸邀請了香港中文大學醫學院耳鼻咽喉—頭頸外科學系副教授兼言語治療科主管—李月裳教授,為大家深入講解有關言語治療的種類、治療方法和常見迷思,讓大家更了解言語治療的重要性

問:什麼是言語治療?當初如何成為言語治療師?

答:言語治療學是專注處理語言、溝通、發音、聲線、流暢度、聽覺以及吞嚥等問題的學科。言語治療師(Speech-Language Pathologist, SLP)的主要工作包括評估、制定治療計劃和執行治療。我的第一個學士本科是人類學,其中一個科目是語言學。在準備一份功課時,我有機會到一間智障學校,認識到言語治療師這個工種,透過了解其工作的過程激發了我對深造言語治療的興趣。

 

李月裳教授是第一屆香港大學言語治療及聽覺科學系的畢業生。

 

問:哪些類型的患者需要進行言語治療?

答:言語治療適用於各種不同類型的患者,包括廣泛的年齡層和多種不同的問題:

  • :早產嬰兒可能會出現吞嚥功能受損、啜奶困難等問題
  • 兒童可能會在語言組織和理解方面遇到困難,亦可能出現發音不清的情況
  • 成人:可能出現聲音嘶啞、說話不流暢等問題
  • 長者如果出現智力缺損,如患上認知障礙症、神經性疾病,便有可能影響他們的溝通和吞嚥能力

 

問:言語治療師會如何評估患者的語言和溝通問題?

答:首先,言語治療師會與患者及其家人進行訪談,以了解患者的背景和具體問題。接著會針對不同的範疇安排相應的臨床測試和評估:

  • 語言能力評估:對於兒童患者,言語治療師會透過遊戲觀察他們的對答、交流和語言能力。如有需要,會進行廣東話音系的語音測試,以了解其語音發展的情況
  • 溝通能力評估:言語治療師會觀察患者在日常溝通中的表現,評估其理解和表達能力,包括詞彙使用、句子結構和語法、非口語溝通能力
  • 吞嚥功能評估:若患者有吞嚥問題,言語治療師會觀察患者進食不同食物時的情況,評估其吞嚥能力。此外,言語治療師也會與耳鼻喉科醫生合作進行吞嚥檢查,如內窺鏡檢查或X 光吞嚥檢查,以深入了解患者的吞嚥功能

 

《香港粵語聲調辯識測驗》由李月裳教授編寫。

 

問:治療方案可分哪幾類?對不同年齡層患者的治療方法有何不同?

答:經過一系列的評估和檢查後,言語治療師會針對患者的問題來制定相應的治療方案。

  • 嬰兒:早產嬰兒如吞嚥功能出現問題,言語治療師可透過口腔運動訓練、進食姿勢調整和使用特殊奶嘴等方案進行治療
  • 兒童:言語治療師會透過遊戲和活動進行治療。在語言問題上,必須在評估後確定是「理解」或是「表達」方面出現問題。如果是單方面出現問題,便可針對性作出治療。但如果是兩方面都出現問題,言語治療師會先處理理解問題,再跟進表達問題
  • 成人:透過課堂上的恆常練習,並派發練習資料讓他們在家中進行複習
  • 長者:對於一些患有失語症的中風患者,他們可使用設計不同的溝通簿,當中包括文字、圖片和電腦程式等,讓他們可以透過非言語的方式進行溝通。如果患者是涉及吞嚥問題,言語治療師會先觀察患者是在咀嚼還是吞嚥方面出現問題,並通過咀嚼或吞嚥動作訓練及調整食物稠度來改善相關問題

 

問:言語治療師如何與照顧者合作,以促進治療的成效?

答:我們十分鼓勵家人與患者一同參與課程,以便更深入了解治療的過程。對於年幼的患者而言,家人的參與能幫助他們更易掌握練習的技巧,在家中進行練習就能事半功倍;對於年長患者而言,家人參與課程能更清晰了解飲食安排和餵食技巧,同時亦能減少在學習過程中信息傳遞錯誤的機會。

 

問:可以分享一些難忘/成功的治療案例?

答:

自閉症患者個案

 

 

3歲先天深度失聰兒童個案:

 

 

護養院宿友個案:

 

問:對未來言語治療領域有什麼展望?

答:我們希望大眾能更深入認識言語治療的工作和重要性,並期望未來能更加注重預防性工作。在一般情況下,患者往往在問題出現後才尋求治療和評估,但若能提前進行預防工作,例如提醒家長如何適當地給予子女語言刺激和需要關注的事項,便可避免情況惡化。此外。言語治療領域的專業人士亦應不斷學習,因為這個學科非常廣泛且充滿新的知識,需要與時俱進。

 

迷思:言語治療師只是教人發音嗎?

答:

 

在言語治療中,除了幫助患者改善發音外,還包括建立正確的認知、指導如何組織說話內容、學習如何適當安排語言表達,以及處理吞嚥問題等多方面的工作。因此,言語治療師的角色非常多元化,旨在幫助患者在語言和溝通方面達至更好的表現和功能。

 

迷思:言語治療只適用於兒童?

答:

 

言語治療並不只適用於兒童。例如早產嬰兒、出生時需要插管的嬰兒或因啜奶問題而營養不良的嬰兒、容易出現吞嚥問題的兒童等都可能會被轉介至言語治療師。此成人的聲音問題、口吃等困擾,以及長者因腦部損傷而導致的溝通、吞嚥困難等情況、也需要言語治療師的幫助。

 

語聲社企:https://speechearing.org/en

 

以上內容僅供學術分享或參考之用,並不代表其他醫生及醫護專業人員的意見。有關您的個人健康或治療情況。