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CT、MRI、PET-CT大不同!詳細比較三項診斷成像檢測

2022/04/26

電腦斷層掃描(Computed tomography scan;CT scan)、磁力共振掃描(Magnetic resonance imaging;MRI)和正電子電腦斷層掃描(Positron emission tomography – computed tomography scan;PET-CT scan)是廣泛應用於診斷病症的先進影像技術,牽涉到放射物質和磁場等複雜原理。1-6

醫生會因應病人的症狀選擇最合適的診斷成像檢測,以準確掌握病情從而決定下一步的治療方案。然而,大眾對這3項技術的認識都不深,容易造成檢查前的焦慮和不安。如能清楚了解診斷成像檢測的原理、用途和副作用等資訊 ,可以避免大眾在接受檢查前產生負面情緒,令檢查過程變得更暢順。

 

電腦斷層掃描 

CT scan 

磁力共振掃描 

MRI 

正電子電腦斷層掃描

PET-CT scan 

原理1,3,5 
  • 使用X光射線拍攝人體內不同密度的組織,再經先進的電腦技術重組出清晰的體內器官影像
  • X光線可以清楚顯示骨骼等細密組織,而拍攝軟組織時,則需要在檢查前服用或注射顯影劑,以提高清晰度
  • 利用強力的磁場和共振頻率,令人體內的氫原子發出訊號,經精密儀器接收和電腦運算後,構成多角度的影像
  • MRI不帶電離幅射
  • 部分病人檢查前需要注射顯影劑
  • 結合了PET scan和CT scan的技術,注射放射性藥物進病人體內,再利用X光線收集體內幅射衰減的數據,構成高清準確的影像
用途1,3,5 
  • 診斷腦部疾病(例如中風)、器官內結石或炎症、骨骼急性創傷或疾病、肺結核或肺炎、心臟血管阻塞
  • 診斷癌症位置,幫助制定手術及放射治療方案,同時亦可監察癌症病人的康復速度
  • 引導活組織抽取過程
  • 較常應用於檢查腦部、脊髓神經、韌帶、關節、肌肉、血管、乳房、腹部及盤腔器官等
  • 診斷癌症的位置、良性或惡性、擴散程度,以協助醫生規劃進一步的療程,監測治療期間的腫瘤變化
  • 監察脂肪肝變化及軟骨修復進度
  • 主要應用於各類癌症的檢查
  • 診斷早期癌變,找出癌症源頭
  • 分辨癌症的期數和擴散程度,協助醫生規劃進一步的療程、評估治療成效和監察復發跡像
  • 引導活組織抽取過程
過程需時2,4,6  約10-20分鐘 約15-90分鐘,視乎掃描的範圍大小 病人需要在檢查前注射放射性藥物,並靜待吸收後,才開始進行掃描,整個流程約2小時
副作用1,3,5 
  • 幅射有機會影響胎兒和嬰兒
  • 低機率致癌
  • 顯影劑過敏反應,包括皮膚痕癢、噁心、注射部位疼痛等
  • 儀器的強大磁力會引致病人體內的電子裝置失效,例如心臟起搏器
  • 檢查期間,儀器發出的噪音有機會使病人焦慮不安,甚至短暫失聰,醫護人員會提供耳塞予病人保護聽覺
  • 顯影劑過敏反應,包括皮膚痕癢、噁心、注射部位疼痛等
  • 幅射有機會影響胎兒和嬰兒
  • 低機率致癌
  • 顯影劑過敏反應,包括皮膚痕癢、噁心、注射部位疼痛等

 

參考圖片2,6,7

 

參考資料:

1. HKIOC. 電腦掃描(CT)原理、用途、安全須知及檢查過程。Available at: https://www.hkioc.com.hk/zh-hant/screening-and-diagnosis/computed-tomography/. Accessed 20 April, 2022.

2. NHS. CT scan. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/ct-scan/. Accessed 20 April, 2022.

3. HKIOC. 磁力共振掃描(MRI)原理、用途、安全須知、檢查過程及常見問題。Available at: https://www.hkioc.com.hk/zh-hant/screening-and-diagnosis/magnetic-resonance-imaging/. Accessed 20 April, 2022.

4. NHS. MRI scan. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/mri-scan/what-happens/. Accessed 20 April, 2022.

5. HKIOC. 正電子電腦斷層掃描(PET-CT)原理、用途、安全須知、檢查過程及常見問題。Available at: https://www.hkioc.com.hk/zh-hant/screening-and-diagnosis/positron-emission-tomography-pet-ct/. Accessed 20 April, 2022.

6. BCCANCER. PET functional imaging. Available at: http://www.bccancer.bc.ca/our-services/services/pet-functional-imaging#Our–Services. Accessed 20 April, 2022.

7. NHS. Overview: MRI scan. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/mri-scan/. Accessed 20 April, 2022.